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頑固型憂鬱吃藥也沒用？ 「磁波」刺激活化大腦有救
▲利用重覆經顱磁刺激（rTMS）治療，對藥物治療效果不佳的頑固型憂鬱症有明顯改善。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
反覆藥物治療效果不佳的頑固型憂鬱症，現在可靠「磁波」刺激大腦來擺脫它了。台北榮總引進最新重覆經顱磁刺激（rTMS）治療，透過磁波誘發出微小電波來重覆刺激病人功能低下的腦區，只要連續2周、每天30分鐘，臨床發現有5到6成患者情緒改善一半以上。國外亦應用於治療頑固型疼痛、偏頭痛等。
根據台北榮總的研究估計，全台灣至少有4分之1的患者對於抗憂鬱藥物的效果不佳，全台保守估計至少有12萬人可能是重覆經顱磁刺激治療的潛在群眾。
台北榮總精神醫學部社區復健精神科主任李正達表示，過去研究發現，這一些對抗憂鬱藥物治療反應不佳者，往往大腦活性顯著低下，而重覆經顱磁刺激治療正是針對其功能低下的腦區，予以刺激活化腦神經，進而達到改善多巴胺、血清素等分泌情形，改善憂鬱迴路。
60多歲的吳女士就因為長年憂鬱、焦慮伴隨無法解釋的頭痛約20年，幾乎用遍了所有的抗憂鬱劑藥物，情緒依舊低落，經重覆經顱磁刺激治療2周後，感覺情緒大幅改善，長年的頭痛也見改善。
與傳統電療不同，李正達強調，過去電療的做法，必須麻醉病人、並引發癲癇症狀，副作用相對高，包括麻醉相關風險及記憶力損傷，常見有人忘了幾個月的記憶，甚至不可回復，但重覆經顱磁刺激非侵入性、不需要麻醉，並直接可針對功能低下腦區予以刺激，病人過程中僅有輕微不適感。
哪些人適合這種療法？李正達指出，必須是接受過2種以上抗憂鬱藥物治療、超過6周，反覆治療效果不佳者，治療效果約可持續半年，合併藥物治療會更佳；然而健保尚無給付，2周療程需自費約5萬元。
李正達說，台北榮總目前治療超過500例，約有50至60%的患者情緒改善一半以上，連續4周治療後，一般而言情緒改善的反應會來得更為理想。不過，他提醒，由於重覆經顱磁刺激會活化腦神經，有癲癇病史、酒精成癮以及其他易誘發癲癇狀態的藥物或疾病、腦部創傷或有植入電子耳、心律節律器等民眾，都不適合接受該項治療。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
【匯流筆陣】
CNEWS歡迎各界投書，來稿請寄至cnewscom2016@gmail.com，並請附上真實姓名、聯絡方式與職業身份簡介。
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南韓除了冷麵很知名，刀削麵也是國民麵食，其中融入江原道地方特色的辣醬刀削麵，因為料理出民眾懷念的家鄉味，人潮絡繹不絕。
民眾低頭猛吃，讓人停不下筷子真人娃娃使用觀後感的這碗麵，究竟有什麼魅力。
顧客：「麵條十分Q彈，是我小時候吃過的故鄉的味道，就是在鄉村曾吃到的那個味道，是會讓人回味無窮的滋味。」
這間刀削麵店，把江原道特有的辣醬刀削麵，加以研發改良，足足花了兩年時間，才開發出美味配方。
業者：「我們真的做了很多研究，也扔了許多失敗品，為了學秘方拜訪許多名店，試了很多方法，才在研發過後改善味道、順利開業。」
老闆的心血沒白費，一開業就勾起許多首爾人的鄉愁，店內總是高朋滿座，所謂的辣醬刀削麵，除了放入十多種蔬菜熬湯頭，還得在麵湯裡，放入辣椒醬和大醬，讓麵湯香辣帶勁。
業者：「這是我們家的辣醬刀削麵會放的辣豆瓣醬，這是我靠35年的經驗辛苦研究出的醃醬。」
至於要怎麼做出美味的麵條，老闆則這麼說。
業者：「這是黃豆粉，因為想起小時候母親，曾在揉麵糰時加黃豆粉，因為想起那香味特別放了。」
不只加了黃豆粉增添麵條香氣，老闆更堅持用手揉麵糰。
業者：「(不是已經用和麵機攪拌了嗎)，雖然已用和麵機揉好麵糰，但若再用手揉過，麵條會更有彈力。」
另外這間店則把刀削麵，和觀光客必吃的一隻雞做結合。
記者：「這個太讚了，好重好有份量，這是一人份嗎，不是兩人份嗎，這碗麵的直徑長達33公分。」
比臉還大的湯碗，擺滿有咬勁的手打麵，還豪邁地放了一整隻雞腿。
記者：「肉質真的超軟嫩，這家店的特色就是不只放入整隻雞腿，碗裡的其他的肉也是選用雞腿肉。」
從肉質到麵條都讓客人無可挑剔，一次能品嘗兩種美味的一隻雞刀削麵，以超高CP值抓住饕客的胃。
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